Методические рекомендации по своевременному выявлению, профилактике и защите несовершеннолетних от сексуального насилия и эксплуатации

Методические рекомендации по своевременному выявлению и информированию специалистами учреждений образования, здравоохранения, культуры, физической культуры и спорта, работающих с детьми и молодежью, по выявлению признаков сексуального насилия и эксплуатации в отношении несовершеннолетних, алгоритму действий при выявлении, порядку информирования об этом правоохранительных органов

Основным документом, защищающим права детей, является «Конвенция ООН о правах ребенка» (принята резолюцией 44/25 Генеральной Ассамблеи ООН от 20 ноября 1989 года). Положения Конвенции сводятся к четырем основным требованиям, которые должны обеспечить права детей: выживание, развитие, защита и обеспечение активного участия в жизни общества. В основу содержания деятельности по социально-правовой защите детей от жестокого обращения могут быть положены следующие положения Конвенции по защите прав детей:

право ребенка на уровень жизни, необходимый для гармоничного развития (ст. 6, 17, 27-31);
ответственность родителей, лиц их заменяющих за обеспечение условий жизни, необходимых для развития ребенка (ст.З, 5, 18, 26);
право ребенка на защиту от всех форм насилия (ст. 16, 19, 3237).

Половая свобода и половая неприкосновенность являются составной частью конституционно-правового статуса личности и гарантируются Конституцией Республики Беларусь.

Раннее выявление случаев насилия или жестокого обращения в отношении несовершеннолетних и оказание детям комплексной помощи минимизирует вред их здоровью и развитию, способствует профилактике социального сиротства, суицидов среди несовершеннолетних. В выявлении несовершеннолетних, пострадавших от насилия и жестокого обращения, принимают участие специалисты всех субъектов системы профилактики. Цель взаимного информирования раннее выявление и профилактика случаев жестокого обращения с несовершеннолетними, своевременное оказание социально-правовоЙ, медико-психологической помощи, обеспечение безопасности жизнедеятельности несовершеннолетних, пострадавших от жестокого обращения или подвергшихся насилию, повышение оперативности в получении информации о фактах жестокого обращения с несовершеннолетними с целью своевременного реагирования и оказания необходимых форм помощи различными субъектами системы профилактики в сфере их компетенции.

Особую роль в выявлении жестокого обращения на ранних этапах играют специалисты учреждений, которые имеют возможность наблюдать несовершеннолетнего в течение длительного времени.

Поскольку сталкивающиеся с жестоким обращением и сексуальным насилием дети редко обращаются за помощью, а сам факт насилия становится очевидным, когда пострадавшие попадают в больницы или совершают правонарушения, то поведение и состояние детей должно быть постоянным объектом внимания, а порой и сигналом тревоги для специалистов.

Поводом для вмешательства специалистов и изучения ситуации в семье может быть:

информация от ребенка;
информация от родителей (законных представителей), других членов семьи;
информация от специалистов учреждений образования;
информация от сверстников и друзей, соседей, иных граждан;
результаты медицинского осмотра;
дополнительная информация, собранная в ходе психологической диагностики, наблюдений за ребенком.

Алгоритм выявления специалистами учреждений образования, здравоохранения, культуры, физической культуры и спорта, работающих с детьми и молодежью признаков сексуального насилия в отношении несовершеннолетних

Работники указанных учреждений должны обращать внимание на следующие особенности в поведении, личности и внешности ребенка, которые могут свидетельствовать о сексуальном насилии по отношению к нему.

Физические признаки

ребенку, очевидно, больно сидеть или ходить;
порванное, запачканное или окровавленное нижнее белье, одежда;
синяки и / или кровотечение в области половых органов или анального отверстия;
жалобы на боль и зуд в области гениталий;
повреждение мягких тканей груди, ягодиц, ног, нижней части живота, бедер;
инородные тела во влагалище, анальном отверстии или мочеиспускательном канале;
повторяющиеся воспаления мочеиспускательных путей;
недержание мочи;
болезни, передающиеся половым путем;
неожиданная беременность.

Примечание: некоторые виды сексуального насилия не оставляют «медицинских» следов.

Изменения в выражении сексуальности ребенка

странные, необычные или не соответствующие возрасту знания ребенка о сексе;
чрезвычайный интерес ребенка к играм сексуального содержания;
сексуальные действия с другими детьми, имитация полового акта с характерными стонами и движениями;
соблазняющее, особо завлекающее поведение по отношению к сверстникам и взрослым;
необычная сексуальная активность (сексуальное использование младших детей; мастурбация, трение о тело взрослого и др.).

Изменения в эмоциональном состоянии и общении

трудности в общении с ровесниками, избегание общения, отсутствие друзей своего возраста или отказ от общения с прежними друзьями;
внезапная замкнутость, подавленность, изоляция, уход в себя;
частая задумчивость, отстраненность;
нежелание принимать участие в подвижных играх;
непристойные выражения, не свойственные ребенку ранее;
чрезмерная склонность к скандалам и истерикам;
терроризирование младших детей и сверстников;
постоянная депрессивность, грустное настроение;
чрезмерная податливость, навязчивая зависимость;
возврат к детскому, инфантильному поведению, либо, наоборот, слишком «взрослое» поведение;
отчуждение от братьев и сестер; жестокость по отношению к игрушкам (у младших детей);
амбивалентные чувства к взрослым (начиная с младшего школьного возраста); е рассказы в третьем лице: «Я знаю одну девочку...»;
утрата туалетных навыков (чаще всего это касается малышей), у более старших — равнодушие к своей внешности, плохой уход за собой, либо, напротив, навязчивое мытье (желание «отмыться»).

Изменения личности и мотивации ребенка, социальные признаки

прогулы занятий в учреждении образований;
внезапное изменение успеваемости (гораздо лучше или гораздо хуже) или внезапная потеря интереса к любимым занятиям;
неожиданные, резкие перемены в отношении к конкретному человеку или месту («я ненавижу дядю Петю», «я не могу ездить в лифте», «я больше не пойду на футбол»);
принятие на себя родительской роли в семье (по приготовлению еды, стирке, мытью, ухаживанию за младшими и их воспитанию);
неспособность защитить себя, непротивление насилию и издевательству над собой, смирение;
отрицание традиций своей семьи вследствие несформированности социальных ролей и своей роли в ней вплоть до ухода из дома (характерно для подростков).

Изменения самосознания ребенка

снижение самооценки;
отвращение, стыд, вина, недоверие, чувство собственной испорченности;
саморазрушающее поведение — употребление алкоголя, наркотиков, проституция, суицидальные попытки, побеги из дома, пропуски учебных занятий, чрезмерно частая подверженность разнообразным несчастным случаям;
мысли, разговоры о самоубийстве, попытки самоубийства.

Появление невротических и психосоматических симптомов

беспокойность при нахождении рядом с определенным человеком;
боязнь оставаться в помещении наедине с определенным человеком;
сопротивление прикосновениям, нежелание чтобы ребенка целовали, обнимали или до него дотрагивался определенный человек;
боязнь раздеваться (например, может категорически отказаться от уроков физкультурой или снять нижнее белье во время медицинского осмотра);
головная боль, боли в области желудка и сердца;
навязчивые страхи;
расстройства сна (страх ложиться спать, бессонница, ночные кошмары).

Как вести себя, если ребенок рассказывает Вам о насилии

Отнеситесь к тому, что рассказал Вам ребенок, серьезно. Он не будет лгать о пережитом издевательстве, особенно если он рассказывает очень эмоционально, с подробностями, эмоции соответствуют пережитому состоянию.
Сохраняйте спокойствие. Ребенок может перестать говорить о случившемся, чтобы оградить Вас от болезненных переживаний.
Успокойте и подбодрите пострадавшего ребенка. Объясните ребенку, что рассказывая Вам о том, что случилось, ему будет проще пережить случившееся. Дайте ему понять, что Вы понимаете и ни в чем не обвиняете его («Ты правильно сделал, что мне рассказал»). Поощряйте ребенка рассказать о том, что случилось. Дайте ребенку выговориться.
Постарайтесь узнать у него точные факты, но не давите. Внимательно относитесь к словам ребенка, не отбрасывая их как нечто невероятное. Даже если факты не имели места, важно понять истоки его фантазии.
Незамедлительно и тщательно проверьте достоверность предположений.
Будьте внимательны к тому, что может заставить ребенка чувствовать себя некомфортно.
Дайте возможность ребенку выплеснуть свои эмоции.
Будьте выдержаны, если ребенку трудно открыться Вам эмоционально. Помните, что нужно терпение, поскольку убедить ребенка поверить может оказаться нелегко.
Пользуйтесь теми же словами, которые использует ребенок, не делайте ему замечаний за использование непристойных выражений, поскольку для него это может быть единственным способом описать случившееся.
Будьте искренними. Повторите ребенку еще раз, что Вы верите тому, о чем он рассказал.
Будьте честны. Объясните ему, что Вы собираетесь делать дальше, и спросите его, согласен ли он с Вашими намерениями («Мне надо сказать кое-кому (педагогу-психологу, педагогу социальному или сотруднику органов внутренних дел) о том, что случилось. Они захотят задать тебе несколько вопросов. Они помогут сделать так, чтобы ты почувствовал(а) себя в безопасности». Можно дать понять ребенку, что Вы понимаете его чувства по этому поводу, но не должны оставлять ему выбора. Скажите ребенку: «Бывают такие секреты, которые нельзя хранить, если тебе сделали плохо»). Обратитесь за профессиональной помощью психологической, правовой, медицинской.
Настаивайте на прохождении медицинского осмотра как можно скорее, даже, если нет видимых повреждений.
Ребенка с умеренными и тяжелыми повреждениями, неврологическими и сердечно-сосудистыми нарушениями, а также с тяжелой психической травмой необходимо госпитализировать в обязательном сопровождении педагога.
Не думайте, что ребенок обязательно ненавидит своего противника или сердится на него (он может оказаться членом семьи, родителем или опекуном). Терпеливо отвечайте на вопросы и рассеивайте тревоги ребенка.
После окончания разговора сделайте подробную запись.

Помните: интересы ребенка выше всего остального!

Что делать, если насилие обнаружено в учреждении образования, здравоохранения, культуры, физической культуры и спорта, работающих с детьми и молодежью или в ином социальном учреждении

Проведите разговор с жертвой насилия, руководствуясь следующим: скажите ребенку, что Вы хотите ему помочь, но не торопитесь быстро предлагать решения (заблуждение, часто встречающееся при разговорах с жертвами насилия, желание как можно быстрее помочь и все устроить).
Обговорите с ребенком различные возможности, предложите посоветоваться со знающими людьми и (может быть) попросить у них помощи.
Не обещайте никому не рассказывать об услышанном, но заверьте ребенка, что сначала Вы согласуете свои действия с ним. Обещайте ему поддержку.
Уделите внимание следующему:

а) поддержке и обеспечению спокойствия пострадавшего ребенка;

б) гарантии безопасности различным причастным лицам;

в) прекращению обстоятельств, при которых происходит сексуальное насилие;

г) выявлению того, каким образом вести разговоры с насильником и каким образом принимать к насильнику меры;

д) ставить или не ставить в известность других детей из учреждения о случившемся и каким образом это сделать;

е) как вести себя с прессой (ставить ли в известность, как вести разговор, если СМИ узнали об этом);

ж) обеспечению поддержки привлеченным к делу специалистам; созданию хорошо продуманного плана действий по постановке в известность о случившемся различных причастных лиц.

Поскольку после обнаружения случая сексуального насилия складывается довольно сложная ситуация, рекомендуется использовать поэтапный план, включающий в себя вышеназванные и другие необходимые пункты. Составляя поэтапный план, учреждение фиксирует на бумаге договоренности и руководство к действиям. Среди всего прочего подобный план включает ответственных за выполнение мероприятий плана.

Чего не стоит делать

не давайте ребенку опрометчивых обещаний типа: «Это останется между нами», «Мама не будет сердиться», «Все будет хорошо». Насильник уже заставил ребенка держать их отношения в секрете, а собственный жизненный опыт говорит ему, что мама будет сердиться и ругать его (что чаще всего и происходит);
не советуйте ребенку забыть все и жить так, как будто ничего не было, потому что последствия насилия таковы, что навязчивые воспоминания и мысли о пережитом вызывают тревогу, беспокойство, неуверенность в будущем. Лучше обратиться к специалисту, имеющему опыт работы с детьми, подвергшимися насилию.

Причины, по которым ребенок молчит о совершаемом над ним насилии, в значительной степени внушены насильником:

страх, поскольку ребенок верит всему, что обещает сделать насильник (прогонит их с мамой из дома, убьет любимую собаку, расскажет всем о каком-либо поступке и т.д.);
низкая самооценка (если со мной это происходит, а с другими детьми — нет, значит, я это заслужил);
чувство вины (я недостаточно сопротивлялся);
отчаяние (никто мне не поверит и не сможет помочь, будет только хуже);
стыд (если я расскажу, все отвернутся от меня);
отрицание (на самом деле мне не причинили большого вреда);
любовь (я люблю этого человека и приношу себя в жертву).

АЛГОРИТМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, КУЛЬТУРЫ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА, РАБОТАЮЩИХ С ДЕТЬМИ И МОЛОДЕЖЬЮ В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ СЕКСУАЛЬНОГО НАСИЛИЯ НАД РЕБЕНКОМ

При выявлении случая насилия в отношении ребенка необходимо:

-немедленно направить информацию (в устной и письменной форме) руководителю учреждения о выявленном случае;

-руководителю учреждения незамедлительно сообщить по телефону (затем, в течение дня направить письменную информацию) о выявленном случае в органы охраны детства отдела образования, спорта и туризма райгорисполкомов для проведения обследования условий жизни и воспитания ребенка и органы внутренних дел для принятия мер реагирования;

-провести социальное расследование; признать несовершеннолетнего находящимся в социально опасном положении;

-в целях защиты прав и интересов несовершеннолетнего необходимо: совместно с заинтересованными службами (учреждения здравоохранения, образования, социального обслуживания, органов внутренних дел и др.) разработать индивидуальный план защиты прав и законных интересов несовершеннолетнего, пострадавшего от насилия (в течение двух рабочих дней с момента получения информации), включая работу с семьей несовершеннолетнего; Примечание: если насильник в семье (отец, отчим, брат), то необходимо экстренно изъять ребенка из семьи.